கணையமும் இரத்த குளுக்கோஸும்
Pancreas and Blood Glucose
குளுக்ககான் இரத்தச் சர்க்கரையை உயர்த்துகிறது (hyperglycaemic); இன்சுலின் அதைக் குறைக்கிறது (hypoglycaemic). ஒரு விடையில் இந்த இரண்டு சொற்களையும் குழப்புவதே மாணவர்கள் இந்த வினாவை இழக்கும் மிகப் பொதுவான வழி.
கருத்து விளக்கம்
கணையம் புறச்சுரப்பியாகவும் நாளமில்லாச் சுரப்பியாகவும் செயல்படும் கூட்டுச் சுரப்பி. நாளமில்லாக் கணையம் 'லாங்கர்ஹான் திட்டுகளால்' ஆனது; இயல்பான மனிதக் கணையத்தில் சுமார் 10 முதல் 20 லட்சம் திட்டுகள் உள்ளன — கணையத் திசுவின் 1 முதல் 2 சதவீதம் மட்டுமே. திட்டுகளில் உள்ள இரண்டு முக்கியச் செல் வகைகள் α-செல்கள், β-செல்கள்; α-செல்கள் குளுக்ககானையும் β-செல்கள் இன்சுலினையும் சுரக்கின்றன. குளுக்ககான் ஒரு பெப்டைடு ஹார்மோன்; இயல்பான இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைப் பேணுவதில் முக்கியப் பங்காற்றுகிறது. குளுக்ககான் முக்கியமாகக் கல்லீரல் செல்களில் (ஹெப்பட்டோசைட்டுகள்) செயல்பட்டு கிளைக்கோஜன் சிதைவைத் (glycogenolysis) தூண்டி இரத்தச் சர்க்கரையை உயர்த்துகிறது (hyperglycaemia); மேலும் குளுக்கோநியோஜெனிசிஸையும் தூண்டுகிறது; இதுவும் மிகைச் சர்க்கரைக்குப் பங்களிக்கிறது. குளுக்ககான் செல்கள் குளுக்கோஸை எடுத்துப் பயன்படுத்துவதைக் குறைக்கிறது; எனவே இது இரத்தச் சர்க்கரையை உயர்த்தும் ஹார்மோன். இன்சுலின் குளுக்கோஸ் சமநிலையை ஒழுங்குபடுத்துவதில் முக்கியப் பங்காற்றும் பெப்டைடு ஹார்மோன். இன்சுலின் முக்கியமாக ஹெப்பட்டோசைட்டுகள், அடிபோசைட்டுகள் (கொழுப்புத் திசு செல்கள்) மீது செயல்பட்டு செல்கள் குளுக்கோஸை எடுத்துப் பயன்படுத்துவதை அதிகரிக்கிறது; இதனால் இரத்தத்திலிருந்து குளுக்கோஸ் விரைவாக இந்தச் செல்களுக்குள் சென்று இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு குறைகிறது (hypoglycaemia). இலக்குச் செல்களில் குளுக்கோஸை கிளைக்கோஜனாக மாற்றுவதையும் (glycogenesis) இன்சுலின் தூண்டுகிறது. இவ்வாறு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் சமநிலை இன்சுலின், குளுக்ககான் ஆகிய இரண்டு ஹார்மோன்களால் கூட்டாகப் பேணப்படுகிறது. நீடித்த மிகைச் சர்க்கரை நீரிழிவு (diabetes mellitus) எனும் சிக்கலான கோளாறுக்கு வழிவகுக்கிறது; இதில் சிறுநீர் வழியாகக் குளுக்கோஸ் இழப்பும் கீட்டோன் உடலங்கள் எனும் தீங்கான சேர்மங்கள் உருவாவதும் நிகழ்கின்றன; நீரிழிவு நோயாளிகள் இன்சுலின் சிகிச்சையால் வெற்றிகரமாகக் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறார்கள்.
இது ஏன் முக்கியம்
மூளைச் செல்களுக்குத் தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் தேவை, ஆனால் உணவு இடைவெளிவிட்டே கிடைக்கிறது; எதிர்ச்செயல் கொண்ட இரண்டு ஹார்மோன்கள் உணவுக்கு இடையிலும் பின்னும் இரத்த குளுக்கோஸைக் குறுகிய வரம்பில் வைக்கின்றன.
NEET பார்வை
முக்கியம்: திட்டுகள் = 10-20 லட்சம், கணையத் திசுவின் 1-2%; α-செல்கள் → குளுக்ககான் (சர்க்கரை உயர்த்தி: கிளைக்கோஜன் சிதைவு, குளுக்கோநியோஜெனிசிஸ், ↓ செல் குளுக்கோஸ் உள்ளெடுப்பு; முக்கியமாகக் கல்லீரலில்); β-செல்கள் → இன்சுலின் (சர்க்கரை குறைப்பி: ஹெப்பட்டோசைட்டுகள், அடிபோசைட்டுகளில் ↑ குளுக்கோஸ் உள்ளெடுப்பு, கிளைக்கோஜன் உருவாக்கம்). நீரிழிவு: சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் (கிளைகோசூரியா), கீட்டோன் உடலங்கள் (கீட்டோனூரியா). இன்சுலினும் குளுக்ககானும் எதிர்ச்செயல் கொண்டவை; இரண்டும் பெப்டைடு ஹார்மோன்கள்.
மருத்துவ முக்கியத்துவம்
உலகில் நீரிழிவு நோயாளிகள் அதிகம் உள்ள நாடுகளில் இந்தியாவும் ஒன்று. வகை 1 நீரிழிவுக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் இன்சுலின் தேவை; வகை 2 வாழ்க்கை முறையுடன் தொடர்புடையது, பெரும்பாலும் முதலில் உணவு, உடற்பயிற்சி, மாத்திரைகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.
விரிவான குறிப்புகள் (ஆங்கிலத்தில்)
Introduction
The pancreas is both exocrine and endocrine. Its endocrine part, the Islets of Langerhans, controls blood glucose with two opposing hormones.
Core concept
Islets of Langerhans: 1-2 million per pancreas, 1-2% of pancreatic tissue. α-cells → glucagon (peptide): acts mainly on hepatocytes; stimulates glycogenolysis and gluconeogenesis; ↓ cellular glucose uptake and utilisation → hyperglycaemic. β-cells → insulin (peptide): acts mainly on hepatocytes and adipocytes; ↑ cellular glucose uptake and utilisation → hypoglycaemic; stimulates glycogenesis. Glucose homeostasis = insulin + glucagon. Prolonged hyperglycaemia → diabetes mellitus: glucose lost in urine, harmful ketone bodies formed; treated with insulin therapy.
Go deeper
Insulin does not act on pancreatic α-cells to cause glycogenesis — it acts mainly on liver and fat cells; glucagon is associated with hyperglycaemia, not hypoglycaemia.
From Class 10
Class 10 told you insulin controls blood sugar and its lack causes diabetes. NEET adds glucagon, the cell types and target organs.